徒手心肺復蘇操作考核標準

　　徒手心肺復蘇是臨床醫護人員必須掌握的重要急診急救基本技能之一，是心跳呼吸驟?，F場(chǎng)急救的第一步，是決定復蘇能否成功及預后的關(guān)鍵，加強現場(chǎng)心肺復蘇急救理論及操作的培訓是提高復蘇成功率的途徑之一。

　　近年來(lái)，隨著(zhù)急診醫學(xué)的快速發(fā)展，已有一些院校在醫學(xué)本科教育中開(kāi)設急診醫學(xué)課程。心肺復蘇是急診醫學(xué)的重要內容之一，及時(shí)有效的心肺復蘇救治可明顯提高復蘇成功率并能保護臟器功能，大大降低病死率為0。

　　但由于種種原因，有些醫務(wù)人員在心肺復蘇時(shí)由于操作手法錯誤、不到位，步驟遺漏或顛倒，從而不能進(jìn)行有效的復蘇，延誤了搶救時(shí)機。本文通過(guò)對醫學(xué)生、住院醫師進(jìn)行培訓、考核，分析其考核成績(jì)，了解其對徒手心肺復蘇技能的掌握情況，提出其在心肺復蘇操作方面存在的問(wèn)題及改進(jìn)措施，增強臨床醫務(wù)人員對心肺復蘇的重視程度，提高醫務(wù)人員徒手心肺復蘇的操作水平。

　　考核內容及評分標準

　　考核內容為單人徒手心肺復蘇?？己藰藴蕝⒖?005美國心臟學(xué)會(huì )心肺復蘇與心血管急救指南及北京市急救中心心肺復蘇評分標準，分6大項11小項進(jìn)行考核，包括：操作前評估（判斷意識、擺放體位）、開(kāi)放氣道（清理呼吸道、打開(kāi)氣道）、人工呼吸、胸外按壓（部位、頻率及深度、姿勢、按壓通氣比例）、操作后評價(jià)、回答問(wèn)題，總分100分。

　　心肺復蘇是一項實(shí)踐性很強的基本技能，臨床工作經(jīng)歷對考核成績(jì)有直接的影響。從操作考核的結果來(lái)看，住院醫師組的成績(jì)明顯好于醫學(xué)生組，住院醫生有臨床工作經(jīng)歷，形成了基本的臨床思維，有一定基礎，練習心肺復蘇的機會(huì )相對較多，相對操作熟練，語(yǔ)言恰當，而且動(dòng)作迅速、準確、有效，尤其在打開(kāi)氣道、人工呼吸、按壓部位、按壓姿勢、操作后評價(jià)等方面更加熟練、準確。